医学科普
老年人摔倒——可治、可防的社会之殇
2015-12-15 王欢 摔倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。据美国疾病预防控制中心公布数据显示，美国每年约有30%的65岁以上老年人有过摔倒经历。随着社会老龄化进程，直接死于摔倒的人数从大幅度升高。全国疾病监测系统死因监测数据显示：我国65岁以上老年人摔倒死亡率男性为49/10万，女性为53/10万。 老年人摔倒造成沉重的疾病负担。仅2002年，美国老年人因摔倒致死12800人，每年因摔倒造成的医疗总费用超过200亿美元，估计到2020年因摔倒造成的医疗总费用将超过320亿美元；在澳大利亚，2001年用于老年人摔倒的医疗支出达到0.86亿澳元，估计2021年将达到1.81亿澳元。 我国已进入老龄化社会，65岁及以上老年人超过1.5亿。按30%的发生率估算每年将有4000多万老年人至少发生1次摔倒。严重威胁着老年人的身心健康和生活质量，也增加了家庭和社会的负担。 一、为什么摔倒是老年人的“专利”？ 老年人的肌肉、韧带、关节等运动系统退化，中枢神经系统的反应速度下降、反应时间延长，加上视力、听力、平衡能力不同程度的降低，造成老年人行走的稳定性、协调性和遇到突发状况的应急能力受到很大程度的影响，摔倒的危险性明显增加。 二、老年人摔倒就仅仅是因为“老了吗”？ 很多人认为老年人摔倒是因为“老了”，但2015年美国学者经过大数据分析得出最新结果证明，摔倒的原因不只是“老了”。在摔倒造成髋关节、踝关节骨折的老年人中，有超过40%的人患有中风、帕金森、阿尔茨海默症等中枢神经系统疾病。其中，患有脊髓型颈椎病的患者中有11.3%的人发生过摔倒，3.7%的人遭遇过髋关节骨折，5.9%的人有过踝关节骨折，摔伤后造成腿部骨折和头部外伤的占0.8%和6.2%。总体上，患有脊髓型颈椎病的老年患者出现摔倒的风险最高会增加8.1倍。因此，积极治疗老年人的原发疾病会明显降低摔倒的风险。 三、老年人摔倒最常见的受伤部位有哪些？ 老年人摔倒最容易造成的受伤部位排在前三位的分别是： 1、髋部骨折(约占19.8%)：包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折。 2、胸腰椎骨折(约占18.8%)：胸10-腰2最常见。 3、桡骨远端骨折(约占17.6%)：Colles骨折。 四、老人摔倒怎么扶？ 如果摔倒老人神志清醒，可以询问他哪里特别疼痛；如果有特别疼痛的部位，活动时疼痛感加剧，那么这个部位有可能骨折了。这种情况下，最好不要把老人扶起，而是让老人呆在原地，并立即打急救电话。 如果摔倒老人神志不清，可以让老人平躺在地上，同时把他的衣扣解松，如果天气寒冷，要注意给老人保温，并立即拨打急救电话。 五、如何预防老人摔倒摔伤？ 1、增强防摔倒意识。 2、积极治疗原发基础疾病。 3、适当的体育锻炼，增加肌肉力量和身体的协调性。 4、选择合适的辅助工具，如拐杖、助行器等。 5、调整生活方式：放慢起身、行走动作，避免去人多、湿滑的地方。 6、治疗骨质疏松。
